撸撸社 华医寰宇《讲透经方》条记之谷松训导《经方辨治妇东谈主病》（四七）当归芍药散
发布日期：2024-10-17 09:53 点击次数：146
【原方剂量】当归三两、芍药一斤、川芎半斤一作三两、茯苓四两、白术四两、泽泻半斤撸撸社
【原方折算】当归45g、芍药240g、川芎120g(45)、茯苓60g、白术60g、泽泻120g
【临床参考】当归9g、芍药48g、川芎24g(9g)、茯苓12g 、白术12g 、泽泻24g
这个原方剂量是很大的，这个量是作念散剂，不是一天的量，如若是要作念汤剂一天的量最佳是用临床参考剂量。对于这个芍药，到底是白芍依然赤芍，在古代莫得那么分，王人是用的白芍，然则，如若是病情需要，不错用赤芍，省略是白芍一半，赤芍一半，这么王人不错。
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当归芍药散的主证，一个是妊娠腹中㽲痛，这个㽲痛有两种情况，腹中绞痛，急痛，省略是痛苦轻细，绵绵不啻的痛苦。一个是妇东谈主腹中诸疾痛，女性的各式腹痛王人不错用当归芍药散来加减期骗。
《金匮方歌括》:“妇东谈主腹中诸疾痛者，不过气郁血滞带劣等症。”什么叫诸疾痛？外气郁血滞带劣等症，气郁导致的痛苦，血滞导致的痛苦，带下导致的痛苦
《金匮要略校注》:“以药测证，当有心下急满，小便不利，足跗浮肿等证。”因为当归芍药散内部有泽泻，况且量还大，是以对小便不利，足跗浮肿，通盘脚面浮肿。还不错诊治心下急满，因为有大王人的芍药。芍药诊治心下部位，急满，急痛。比如小建中汤，便是诊治心下急，胃脘部位发紧，拘紧不温暖的嗅觉，大王人用白芍。
妊娠腹中㽲痛，岂论是绞痛依然绵绵作痛，这一定不是胎儿导致的，一定是妊妇本人体格的气血不和，省略是血与水不和所导致的，是以，内部有水药和血药在内部。因此，《局方》:“治妊娠腹中绞痛，心下急满，及产后血晕，内虚气乏，崩中久痢”。
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拳交av当归芍药散从病机上来看，以方测证，一方面有肝虚，肝虚会导致血虚血瘀，肝主藏血，肝虚，一定是血虚。血虚血液开动不畅，技术真切，就会出现血瘀。咱们说的血瘀便是血液开动不畅的进展。是以，血虚的时候可能会出现血瘀，因此，当归芍药散内部用到了当归，白芍和川芎。
当归芍药散里又有诊治脾虚的药物，脾虚就会生湿，湿浊阻挠，是以，方顶用到了茯苓，白术，泽泻，这是健脾利水。
从病的机理上来说，应该是血虚血瘀，同期水湿内停撸撸社，这便是血和水共有的一个疾病。水是在气分，血是在血分，当归芍药散诊治的就应该是气血同病，既有气分证，也有血分证。咱们一般讲轻则气分，重则血分。
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